Une énième fusillade aux USA vient de provoquer la mort d’une soixantaine de jeunes adultes et a fait de nombreux blessés. Nous pouvons estimer grossièrement la perte entre 3000 et 4000 années-qualité de vie.
Une année-qualité de vie (AQV) est une année de vie multipliée par le pourcentage de pleine faculté de vivre estimé par la personne, son entourage et les médecins. Une AQV représente, par exemple, deux années de vie à 50% de ses pleines facultés, ou cinq années de vie à 20%. Méthode simple et rationnelle pour évaluer le gain d’une action de santé publique ou estimer la perte lors d’une épidémie ou d’une catastrophe.
Ainsi le nombre d’AQV perdues ou gagnées est le produit des chiffres suivants :
- nombre de victimes ou de patients ;
- différence entre l’espérance de vie à la naissance et l’âge moyen des personnes concernées ;
- pourcentage des facultés résiduelles, c’est-à-dire : 1 – le pourcentage de handicap.
Le résultat est d’autant plus élevé que les victimes ou bénéficiaires sont jeunes et nombreux. Prenons quelques exemples de gains annuels d’AQV par des actions sanitaires menées en France :
- Vaccin contre la poliomyélite : 150 000
- Vaccin contre la méningite à méningocoque : 800
- Vaccin contre la grippe 3 000.
- Chirurgie des cancers d’adultes : 120 000
- Pharmacologie des cancers de l’adulte : 30 000
- Pharmacologie des cancers de l’enfant : 60 000
Sur le même modèle, on peut calculer des pertes annuelles d’AQV en France :
- Accidents de la route: 180 000
- Homicides : 40 000 (600 000 aux USA)
- Tabac: 700 000
De façon encore plus froide, on peut évaluer l’efficacité d’une action sanitaire en divisant son coût total par le nombre d’AQV gagnées :
- Vaccin contre la polio : 40 € (soit 6 millions € pour 150 000 AQV gagnées)
- Vaccin contre la grippe : 400 000 €
- Pharmacologie des cancers de l’adulte : 65 000 €
Enfin, de façon volontairement plus cynique, on peut inversement estimer ce qu’a fait gagner au PIB annuel chaque AQV perdue par les ventes d’armes, de tabac ou de véhicules et d’essence.
- Tabac en France : 30 000 €
- Accident de la route en France: 1 200 000 €
- Homicide aux USA : 17 000 € (10 milliards € de chiffre d’affaires de ventes d’armes pour 600 000 AQV perdues)
Nous découvrons avec surprise que ce sont deux vaccins qui détiennent les records de la moins coûteuse et de la plus coûteuse des AQV gagnées. Par contre nous constatons, sans surprise, que la plus rentable des AQV perdues est celle de l’automobile, bien loin devant le tabac. Enfin, un homicide aux USA n’est pas aussi rentable qu’on aurait tendance à le croire !
Nous connaissions déjà la misère intellectuelle et idéologique du lobby des armes, nous découvrons son misérabilisme.
